佛山市医疗保障局 佛山市社会保险基金管理局关于实施佛山市商业补充医疗保险“平安佛医保”的公告

佛医保〔2019〕117号

　　为了健全多层次医疗保障体系，更好地保障参保人的医疗待遇，切实减轻医疗费用负担，根据市政府的要求，按照“政府引导、商业运作、自愿参保”的原则，建立与“基本 +大病”高度互补的第三重医疗保障，佛山市商业补充医疗保险“平安佛医保”从2020年1月1日起实施。“平安佛医保”保险产品由平安养老保险股份有限公司佛山中心支公司（下称“平安养老佛山支公司”）承保运营，2020年保费标准为185元/人/年，保障时间为2020年1月1日至2020年12月31日。佛山市基本医疗保险2019年12月在保状态的参保人（包括职工参保人和居民参保人）均可通过以下方式自愿参保。

    一、个人现金参保

    （一）适用人群。

    佛山市基本医疗保险参保人，同意使用现金为本人或已是佛山市基本医疗保险参保人的直系亲属（父母、配偶及子女）办理参保手续。

    （二）办理时段。

    2019年12月24至2020年1月23日。

    （三）办理方式。

    佛山市基本医疗保险参保人通过微信关注“平安佛医保”公众号、微信扫码（扫描地铁和公交宣传广告或媒体广告中二维码）等多种方式，为本人或已是佛山市基本医疗保险参保人的直系亲属（父母、配偶及子女）办理参保手续，保险费由其本人支付。

    参保链接及二维码。https://gc.pingan.com.cn/scms/index-wechat.html#/insurance/insuranceTeamRelation/index?productId=PR000010&newClientType=03

    二、医保个人账户划扣参保

    （一）适用人群。

    佛山市基本医疗保险职工身份参保人，同意使用本人医保个人账户余额为本人或已是佛山市基本医疗保险参保人的直系亲属（父母、配偶及子女）办理参保手续。

    （二）办理时段。

    2019年12月24至2020年1月23日。

    （三）办理方式。

    方式一：佛山市基本医疗保险职工身份参保人可短信确认本人参保意愿，由平安养老佛山支公司协助统一办理参保手续，保险费在本人医保个人账户中划扣；

    方式二：佛山市基本医疗保险职工身份参保人通过微信关注“平安佛医保”公众号、微信扫码（扫描地铁和公交宣传广告或媒体广告中二维码）等多种方式，为本人或已是佛山市基本医疗保险参保人的直系亲属（父母、配偶及子女）办理参保手续，保险费在本人医保个人账户中划扣。

    参保链接及二维码：  https://gc.pingan.com.cn/scms/index-wechat.html#/insurance/insuranceTeamRelation/index?productId=PR000010&newClientType=03

    （四）保险费扣款时段。

    2020年2月。

    三、团体企业参保

    （一）适用人群。

    佛山市基本医疗保险参保人。

    （二）办理时段。

    2019年12月24至2020年1月23日。

    （三）办理方式。

    单位如需为员工统一办理参保, 可通过zhusuyi@pingan.com.cn邮件或拨打电话：0757-83385389 ，联系平安养老佛山支公司，将有服务专员协助办理。

    四、服务热线及咨询服务网点

    服务热线：

    95511转6

    12345

    82280135

    有需要的参保人可亲临以下网点，有驻点人员提供咨询协助投保。

    本市基本医疗保险参保人参加佛山市商业补充医疗保险“平安佛医保”后，享受待遇详见《佛山市商业补充医疗保险赔付责任细则》（2020年版）。

    更多资讯请关注“平安佛医保”微信公众号，也可关注佛山市医疗保障局、佛山市社会保险基金管理局、佛山市总工会、中国共产党青年团佛山市委员会、佛山市妇女联合会官网及微信公众号。　

附件：佛山市商业补充医疗保险赔付责任细则（2020年版）（含恶性肿瘤自费药指定医疗机构及指定药店清单）.doc

佛山市医疗保障局       佛山市社会保险基金管理局

                                 2019年12月23日